图说：医生手术中采访对象供图
20岁女孩小李因一场车祸意外导致面部骨折移位，严重影响美观，人也变得沉默自卑。会诊小李的病情后，上海仁爱医院专家团队运用3D打印和三维重建技术成功修复了面部缺损的骨骼，帮助她重拾了生活信心。
昨天,“2019中国整形美容协会颅颌面外科分会学术巡讲暨颅颌面整形新方法新材料临床应用实训班”（中国上海站）上，整形外科专家透露，数字化技术和AI技术是未来的一个方向。颅颌面整形修复领域新进展，以3D影像技术、打印及三维重建、导航为代表，已经在临床应用。
20岁的小李就是用了这个最新技术重新获得了新生。“做颅骨修整不再是凭感觉，为患者定制个性化方案，在手术前就能模拟出颅骨缺损填补效果。”上海仁爱医院美容外科主任刘先超告诉记者，为保证手术的成功，在术前先对小李的病灶进行了影像学分析，采集三维数据，经过三维重建、3D打印制作出个性化、精准契合面部的修补材料。
目前，颅颌面整形美容手术主要指通过修正面颌部骨骼来改变脸形的各种整形手术，如菱形脸纠正、方脸改瓜子脸、小颌畸形矫正，凸嘴矫正，不对称矫正，短宽下巴矫正等，它能最大程度给一个人的外貌带来立体和直观的改变。
目前各种最新的修补材料已经在运用中，并与国际接轨。据专家介绍，如今PEEK已成为颅骨修补材料的新趋势，排异感染率低，不影响CT核磁等检查，嵌入式修补，平滑衔接，抗击打能力强，防护性能好；SU-POR舒铂颅颌面填充假体适用于面部轮廓改造，可代替部分骨骼组织，达到重塑，修复等目的。
中国整形美容协会颅颌面外科分会副会长韦敏透露，作为一种高难度手术，颅颌面整形由于手术涉及大量神经、血管，危险性极高，对医院资质、医生的手术经验和审美水平、手术操作流程、麻醉、手术器械等都有严格要求。
专家表示，下颌角改脸型属于四级高难度手术：对医生及医院都有严苛要求，按照国家主管部门相关要求，颌面整形需要10年以上整形外科或口腔颌面外科经验、取得副主任医师及以上专业技术职务任职资格的本机构注册医师才能开展。同时做颌面整形相关医疗机构必须有卫生部门专门的技术准入，还需要全配套的检查监护措施，包括检验科、影像科、血库、麻醉科、多功能检测仪和呼吸机等辅助科室设备。
为确保此项手术安全，需要注意的因素有很多。这是因为人体骨骼情形复杂，作为颌面整形外科医生，进行面部骨骼类整形手术之前，对面部骨骼轮廓需要内熟于心，要具备坚实的解剖学和娴熟的颌面整形技术及丰富的临床经验，另外对适应症的掌握和选择也很重要，对医院、麻醉及术后护理要求都很严苛。因此，专家提醒，做此类手术一定要选择正规、有经验的医院和医生。
本次会议由中国整形美容协会颅颌面外科分会主办、上海仁爱医院承办，旨在进一步加强国内颅颌面整形行业的交流，推动医美规范化、标准化、品质化、创新化发展。
新民晚报记者 左妍
